雨后终会有阳光~~: 知多一点点~~ Pergoveris (转贴）

2011年9月13日星期二

人工授精或試管嬰兒治療時都需要注射排卵針，成功率才會高。排卵針的主成分是濾泡刺激素FSH，但是濾泡品質要好，還需要有黃體化激素LH，在兩者共同作用下，才可以得到最好品質的濾泡及卵子。

我們的腦下垂體都可以分泌FSH及LH，但是當你要做人工授精或試管嬰兒治療時，光只一個濾泡(卵子)長大是不夠的，所以都要額外注射FSH，才能刺激多個濾泡(卵子)生長，提高成功率。

LH主要的作用是促進濾泡合成及分泌荷爾蒙；那麼，哪些病人是除了FSH之外，尚需併用LH的呢？這是尚未有定論的議題，但是以下幾種情形會建議併用LH，以免降低成功率：

(1) 35歲以上的病人

(2) 光使用FSH，卵巢反應不良時

(3) 先天性缺乏LH

(4) 後天性缺乏LH (多因注射高劑量長效型柳菩林引起)

市場上純FSH的製劑有保妊康Puregon及果那芬Gonal-F，都是基因工程製劑，兩者的效果、價錢、副作用，不分軒輊。

市場上FSH/LH合併的製劑有倍孕力Pergoveris及美諾孕Menopur，兩者的效果相差無幾，其他方面卻是略有差別：

	倍孕力Pergoveris	美諾孕Menopur
製法	基因工程	尿液提煉
純度	近乎無雜質	雜質較多
副作用	1. 無狂牛症風險 2. 幾無蛋白雜質引發過敏之風險	1. 理論上可能傳染到狂牛症(如同食用美國牛肉，但機率微乎其微) 2. 蛋白雜質可能引發過敏(機率很低)
價錢	貴	便宜

倍孕力Pergoveris是較進步的產品(100/05上市)，理論上較安全，但是因為效果與美諾孕Menopur相似，價錢卻貴上一截，病人可以自行斟酌採用哪一種。