曾经问诊过的中西医（4）~07年2月始

在07年华人新年后的某一天，忽然觉得下腹部好痛；左思右想终于决定去看一位网路上有好多人介绍的医生：DR JS TAN；医生人蛮好的，很亲切。经他检查后发现我左边的卵巢有肿，再加上我结婚了一年还没怀孕，于是医生就建议进行“腹腔镜手术”，也称为“锁匙孔手术”。医生在我的腹部开三个孔，然后放仪器进去看子宫，卵巢，输卵管等等的情形。

手术日期就定在：23/03/07 （24/03出院）
费用：RM5400++ (保险付）

结果就是：我左边的输卵管已严重诸塞，根本通不到；而右边的则是轻微诸塞。 术后医生建议先自行行房三个月，希望可以自然怀上。。。

曾经问诊过的中西医（3）~06年10月-07年2月

人是善变的，当做一件事情没有结果时，就会三心二意，心猿意马；更何况是在听了朋友说某某地方有位很“厉害”的中医，很多人在他的医治之下都顺利的怀上了孩子，也医好了很多的癌症病人。所以，每天来看诊的人很多，要等上一两个小时；而且，还能从病人的尿液看出病征，前一天晚上吃的是清谈还是重口味 。。。很神奇吧。。。

在朋友的神奇描述之下，我又倒回去看了中医。

医师：李顺福医师

在这我又用了５个月的时间。。。某一天，我问了医师一个问题：

我　：医师，我看了几个月了，都没有消息，会不会是我的输卵管诸塞了。。。
医师：（在把着脉）依我看你的脉象不像是输卵管诸塞，放心啦！
我　：那就好。。。

于是，我就还是很放心的吃着医师开的中药。
哪知。。。有一天我突然觉得左下腹隐隐作痛，很不舒服。经医生的检查，他发现我左边的卵巢有肿起来的迹象，又知我待孕了一年多，于是建议我进行“腹腔镜”手术。

常被忽略的不孕原因

免疫性自體抗體

近年來由於工商業發達，生活緊張忙碌加上晚婚，致使不孕症的比例越來越多。究其原因，男性因素如精蟲過少等佔35%，子宮內膜異位及輸卵管阻塞等骨盆腔病變佔35%，排卵困難15%，而剩下約有15%左右的病人則被歸類在不明原因的不孕症。　
　
一般來到不孕症門診，病人會接受一系列檢查，包括排卵評估，輸卵管通暢測試，精液檢查及子宮鏡腹腔鏡等，以找出病因，若是無法發現確切原因便會被認為是不明原因不孕，然而在郭綜合生殖醫學中心的長期追蹤發現，這些病人的血液測試中接近61%的人血清中有自體免疫抗體。一般正常的抗體，是身體用來對抗外來侵害的一種防禦功能，然而，所謂自體免疫抗體就是由本身免疫系統產生，會破壞自己組織器官功能的抗體，例如會破壞生殖系統或精子活力等正常功能，進而產生不孕。
　　
這些免疫抗體的形成，多來自於免疫系統的紊亂，而其原因可能和年齡，環境污染、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症，甚至遺傳因素有關，這些免疫抗體的種類繁多，比如抗甲狀腺球蛋白抗體，抗磷脂抗體，狼瘡性抗凝血抗體及會破壞精子活力的抗精蟲抗體，在這些抗體中，在本院的觀察統計則以抗甲狀腺球蛋白抗體最多在不孕症患者出現的比例有16%，其次是抗精蟲抗體為15%左右，其他各類的抗體則在6~10%之間。這些自體抗體造成不孕的最主要機轉，應該是其作用於血管壁內膜細胞，抑制前列腺素生成，造成凝血素增加，血管收縮，血小板凝集，形成血栓。另有一群抗精蟲抗體，比如熱休克蛋白(heat shock protein)多由感染引起，這些抗體可能會和精子結合，而使精子活動能力降低，進而使精卵結合能力降低，或是影響輸卵管纖毛的蠕動性造成不孕。
　　
在本院生殖醫學中心的治療經驗中，對付這些抗體，除了傳統低劑量阿司匹靈，類固醇治療外，甲狀腺素及肝素(heparin)的使用，也可讓病人多獲得一到兩成的懷孕率，特別是甲狀腺素在老一輩醫師也曾用在不明原因不孕症的治療，現今則更發現對抗甲狀腺球蛋白抗體病患是一個滿有希望的治療性藥物。總體而言，在有自體免疫抗體，著床不易成功容易流產的案例裡，積極治療的成效確可讓約七成病人可以完成抱個可愛寶寶回家的美夢。　
　
而人工生殖科技在傳統上治療不孕症扮演著救火隊的角色，若在藥物治療3到6個月後依然不孕，人工受孕或試管嬰兒就要派上用場了。值得注意的是在本院的研究中顯示，若出現了抗甲狀腺球蛋白抗體這類的免疫問題，有積極治療的案例在應用試管嬰兒技術時可將成功率自26%提高到40%以上，而其在懷孕之後的流產率也可以從40%降到11%。　
　
總而言之，免疫問題除了為現代人帶來過敏、氣喘等文明病，在不孕症的治療中自體免疫抗體，特別是在傳統的不明原因的不孕症，也漸漸被發現扮演了一定的角色。即使合併有其他的不孕症原因，及早治療也可明顯提高懷孕率，減低流產率。

资料来源：台湾生殖醫學中心 翁紹評主任

曾经问诊过的中西医（2）~06年4月-9月

6个月的中医就诊结束后，我并没有闲下来， 我回到西医的诊治。。。
医生安排我进行排卵药（clomid) 的治疗，在月经来后的第二天开始吃，一连吃五天，而且就好是同一个时间，所以我安排在每晚的11点吃，就在睡前。。。

医师：Dr Tan
诊所：Elite

在月经后的第14天回诊找医师，他会扫描看我的卵子长得怎样。每一个月，我的卵子的情况都很好，直径有在1.8cm~2.0cm; 医师 安排了我们行房的日子；就像每一个想怀孕的夫妻，我们都跟着日子来做功课，深怕miss掉任何一个受孕的机会。又是6个月的治疗。。。6个月的等待。。。6个月的失望。。。心情好差。。。

曾经问诊过的中西医（1）~ 05年11月-06年4月

三年前，行完华人婚礼后的几天，我和先生提议说：不如我们去看中医吧？先生也没有异议，于是我就预约了朋友介绍的中医。这一个中医是我朋友在见过了无数的中医后，把她得病治好，而且成功怀上小孩的；那应该是口碑不错，很适合我咯！

诊所：马光
医师：姚丽娟医师

这间中医诊所的药蛮贵的，一个星期的药就要80~90多块。刚开始时，医师就叫我要每天早上量体温，而且是不能有任何的活动，就是一醒来就测。她开的药会根据我月经和排卵的时间而有所不同，而且会按照我的基础体温安排行房的日子。就这样，每个月我都在期待中度过。。。6个月后的某一天，我又去和姚医师报道了；医师说了一句话：“我看你的问题我没有办法为你解决了，我介绍另一位医师给你，你下次转去看他吧！！”我愣了一愣，发傻了。。。之后，就没再去了。。。。。

新的一年会有奇迹吗？

时间过得好快，转眼2008过了，迎来了2009。。。又是新的一年！！！

等孕的日子一天一天的过，说真的我并没有放弃自然怀孕的希望，哈。。。有时觉得自己很好笑，一边输卵管都已经不能通了，而另一边医生也说应该没啥希望了，除非有奇迹才能自然怀孕；那我真的是希望老天能怜悯我，让奇迹发生在我身上。。。