内科医生问诊

为了解决我泌乳激素偏高的问题,Dr.F 安排了另一位内科医生Dr.Dato Veloo给我。上个星期三第一次去问诊时竟然忘了先打个电话去诊所预约，结果医生不在。。。哈！我真是有点糊涂啊！于是，就把预约放到了今天下午两点半。

这位医生的生意也是很好噢，我等了快两个小时才到我，嗯。。。是个满和蔼可亲的医生，只是白发多了一些，呵呵！ 医生很仔细的问了我一些以前的病历，我的脑下垂体瘤从2009年的一颗变成了两颗，还好都是很小颗，还不至于造成伤害，如果长得太大就会影响我的视力，还会造成头痛，晕眩等。过后，就是做例常检查，量血压，测心跳。。。等等。最后医生开了降泌乳激素的药(Dostinex)给我,每星期一颗，一个月后复诊并再次验血。

医药费：RM272

腦垂腺腫瘤 (转贴)

腦下垂體腫瘤是泛指生長在腦下垂體上的所有腦瘤，是相當常見的良性腺瘤，為顱內腔唯一真正原發性的腺瘤，約佔所有顱內腫瘤的 10-15%，好發年齡則介乎二十至四十歲之間的成人居多。腦下垂體腫瘤依症狀可分為兩大類，第一類為有功能性腦垂腺腫瘤，以泌乳素腺瘤最多，約有 45%，其次是生長激素瘤，約有 15%，再其次促腎上腺分泌素腺瘤，約有 10% 左右，至於其他較少見的促甲狀腺分泌激素腺瘤，則約有 1%；第二類為非功能性腦垂腺腫瘤則約佔 25% 左右。

腦下垂體位於腦底部的中央位置，在蝶骨中的蝶鞍內，它的上方有視神經經過，兩側被海綿靜脈竇所包圍，它的底部為蝶竇及鼻咽。整個腦下垂體的體積很小，大小約 1.3x0.9x0.6 公分，重量約 0.6 克，可分為腦下垂體前葉、腦下垂體後葉，其中前葉約 80%，後葉約 20%。

腦下垂體是全身荷爾蒙分泌及控制的中樞，腦下垂體前葉受下視丘分泌的釋放激素、抑制激素作用，共分泌多種激素，包括生長激素、黃體素激素、濾泡激素、促甲狀腺素激素、促腎上腺皮質激素及泌乳激素；腦下垂體後葉則負責儲存或釋放下視丘分泌的兩種激素，分別是抗利尿激素及催產素。

腦垂腺腫瘤在臨床上的表現方式，第一類有功能性腦垂腺腫瘤大多數是內分泌不平衡及腫塊效應，內分泌不平衡往往會造成正常的內分泌機能失去控制，例如泌乳激素分泌增加，女性患者可能會出現不孕症、泌乳症、無生理期的情況，而男性患者則可能會有女乳症、陽萎及性功能障礙等症狀；如果是生長激素分泌增加，可能會導致肢端肥大症及腕道壓迫症候等；假如腫瘤分泌促腎上腺皮質激素，導致腎上腺皮質激素分泌增加，則可能會產生如月亮臉、水牛肩、妊娠紋或 向心性肥胖等庫欣氏病徵；若腫瘤分泌促甲狀腺激素，導致甲狀腺激素分泌增加，則患者可能會有體重減輕、心搏過速、手顫抖、不耐熱或睡不著等症狀。

第二類的非功能性腦垂腺腫瘤，它不會產生賀爾蒙分泌過度的情形，故在早期不易被發現，它對患者的傷害主要是因腫瘤壓迫視神經、腦組織或正常的腦下垂體而產生臨床症狀，例如局部壓迫視神經可能產生視力模糊、視野缺損、視乳突水腫或頭痛等症狀。而由於患者不易自覺，往往發現時，腫瘤已經相當大了；少部分患者，腦下垂體腫瘤甚至可能伴隨出血，可能會造成昏迷。

不是很好也不是很糟？！！

27/6/2011

星期一拿了验血报告，报告上的指数显示为：AMH 6.9。 医生说了这样的指数不是很好因为在border, 介于好与不好之间。唉。。。能够怎样呢？只希望在进行疗程时，上天可以眷顾我一下，给我一些好的卵子，顺利怀上啦。。。

其他指数为：FSH 7.6, LH 3.9, E2 288, Prl 46.3

Prolactin 高也是一个不孕的因素。医生又安排了MRI叫我确定一下我的脑下垂体瘤有无长大的迹象。匆匆忙忙的我又赶到医院去，又等了快两个小时才到我，扫描结果是瘤还在。等下个星期见了医生才知道结果吧。。。我想。。。

MRI: RM1500