AMH（或MIS）賀爾蒙（激素）名字的由來是因這種賀爾蒙（激素）在男性胎兒（發育8週到13週時），在將來要形成睪丸的組織中被發現有這種賀爾蒙存在，這種賀爾蒙會使胎兒生殖器變成睪丸（男性），如果沒有這種賀爾蒙出現，則發育成子宮、輸卵管、陰道（女性）。原來在早期胎兒時期（胎兒13週以前），每個胎兒有兩套生殖器，其中一套生殖器稱Waffian管，以後會發育成男性生殖器；另一套稱Mullerian管，以後會發育成女性生殖器。如果在早期胎兒成長（胎兒13週以前）時，在將來要形成男或女生殖器的地方出現AMH則會形成男性生殖器，並使彌勒氏管消失，所以稱做抗彌勒氏管賀爾蒙（Anti-Mullerian Hormone），這是這種賀爾蒙名稱的由來。後來的研究發現這種賀爾蒙也可在32週的女胎兒卵巢中發現，AMH在女性卵巢上出現其作用目前尚未十分明瞭。
AMH的成分是一種dimeric糖蛋白，在女性是由卵巢內的初級濾泡（primary follicle）、次級濾泡（secondary follicle）、前有腔濾泡（preantral follicle）和早期有腔濾泡（early antral follicle）上的顆粒細胞所分泌，濾泡長到4-6mm大以後就不再分泌AMH了。初級濾泡（Primary follicle）的前期是原始濾泡（Primodian follicle），由原始濾泡（陰道超音波看不到）發育到成熟濾泡（18mm-22mm）（陰道超音波可清楚看到）要120天左右。通常在做人工受孕或試管嬰兒時會施打排卵針，此排卵針劑只能發揮作用在濾泡成長過程的最後14天。此14天大概是有腔濾泡早期發育到成熟濾泡的時間，也即是月經來潮的第1天到第14天（月經週期28天的人，在月經週期第14天排卵）。AMH在卵子發育上所扮演的角色直到目前的醫學研究仍尚未釐清，但從老鼠的實驗知道，它的功能之一是對原始濾泡期轉化成初期濾泡期扮演煞車的角色，使卵巢內的卵子慢慢的使用，不會一次全部轉化成初級濾泡，這樣卵巢內的卵子不會一下子就被用光了。老鼠的實驗發現AMH可控制原始濾泡（primodian follicle）發育進入初級濾泡（primary follicle）的數目。如果缺少AMH，則老鼠卵巢上的卵子很快就被用完，而提早停經。下面是濾泡（內有卵子）的成長順序表（濾泡長大裡面的卵子也跟著長大）。
原始濾泡期（primodian follicle）→ 初級濾泡期（primary follicle）→ 次級濾泡期（secondary follicle）→ 前有腔濾泡（preantral follicle）→ 有腔濾泡早期（early antral follicle）→ 有腔濾泡後期（late antral follicle）→ 成熟濾泡
AMH目前在臨床上的應用是可作為卵巢內尚存有多少卵子的指標（卵子庫存量），它預測卵巢功能的準確率比測量FSH（濾泡刺激賀爾蒙）、Inhibin B（抑制素B）或卵巢內有腔濾泡數目的多寡來得高。血液中AMH值不隨月經週期、有無懷孕、有無服用賀爾蒙（如避孕藥）等而變動。FSH、Inhibin B只能在月經來時的第二天至第三天檢查，才有預測價值，因此時優勢濾泡（將來會發育成成熟濾泡的濾泡稱為優勢濾泡）還沒有長大之故。而AMH不論在月經週期的任何時候檢查其值都是一樣，不會隨月經週期而波動。AMH值隨年齡而變動，年齡愈高，AMH愈小，到達更年期時降至0。接受卵巢手術（如子宮內膜異位症）後，因卵巢組織變少會使AMH值變低，有些先天因素也會使AMH值低，如患透納氏綜合徵（Tuner’s syndrome）患者。在做不孕症評估時，如果值是在3-5ng/ml，表示卵巢功能正常；如果是小於1ng/ml，表示卵巢功能很差了；如果是7ng/ml以上，表示不孕患者可能罹有多囊性卵巢（是卵巢內存有許多小濾泡，這是因某種因素造成，像雄性素過高，會使濾泡不會長大，如此小濾泡積少成多，成為多囊性卵巢）。AMH數值的大小，可作為試管嬰兒或人工受孕排卵針施打方式的參考，如果數值過低，則要考慮用能增加卵子數目的策略。如果數值高，則要減少排卵針劑量，以避免產生卵巢過度刺激症候群。目前的研究資料顯示，AMH的高低和試管嬰兒的懷孕成敗沒有很大的關係。試管嬰兒成敗最主要的因素是年齡，年齡越輕則懷孕率越高，反之亦然。有些病人接受過卵巢手術，卵子數目變少（AMH值降低），但只要年齡尚輕，懷孕機會還是很高，但可能要施打較多的排卵針，做試管嬰兒的次數也可能會增加，因此花費亦較大。不孕症治療宜趁早，及早治療事半功倍，反之亦然。
资料来源：http://www.chiang-ivf.com.tw/AMH(MIS).htm
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